美国有一句著名的谚语——愿你生活在有趣的时代。不管这句格言的含义是什么，很多人都认为此时正是医疗保健行业的有趣时代。
致力于推动医疗卫生保健发展的非营利性组织——医疗卫生信息与管理系统协会（Health Information and Management Systems Society，以下简称HIMSS）认为，医疗健康行业目前正经历一个无论在范围上，还是规模上，都无与伦比的改革时期。
2月11日—15日，2019年HIMSS全球大会与展览会在美国佛罗里达州奥兰多举行。该会议是世界领先的卫生信息技术盛会，汇集了来自90多个国家4．5万名专业人士、临床医生、管理人员和供应商参会。
在大会前夕，HIMSS结合Healthbox、Health 2．0以及PCHAlliance公司领导层的见解，发布了《2019年医疗保健趋势预测：消费者驱动型改革的开始》的白皮书报告，旨在帮助医疗行业从业者理解行业变化，并挖掘信息和技术的前景和潜力。
该报告围绕以下四个主要趋势进行阐述：数字健康的影响和应用、消费者影响、财务和人口挑战以及数据治理和政策方面的问题。动脉网（微信号：vcbeat）记者将该报告的内容进行了整理和编译，以飨读者。
目前，一些因素正在从根本上扰乱医疗行业的商业模式，这些因素包括：向基于价值的医疗服务转变、医疗成本上升、医疗系统整合、即将到来的银发“海啸”（人口老龄化加剧）、监管压力、消费升级、主要技术参与者进入市场以及数字健康工具的潜力不断扩大。
传统医疗机构处于被动模式。新兴企业们发现，医疗行业不像零售业那样容易被颠覆。
“如今，消费者施加的压力正在推动医疗保健领域的颠覆性变革。数字健康技术正开始兑现它们的承诺，帮助医疗服务提供者了解个人消费者的偏好，并提供个性化护理，从而有效地协调整个健康生态系统中的护理工作。通过充分发挥信息和技术的潜力，我们可以创建一个由创新者、护理提供者和患者组成的信息日益丰富、能力不断增强的全球社区。”HIMSS总裁兼首席执行官Hal Wolf表示。
数字健康创新者将需要展示更有意义的成果
近几年，数字健康工具一直都是医疗创新的焦点话题，但2019年将是数字健康创新者为取得切实成果负责的一年。消费者需求的压力和政策、监管环境将成为强化问责制的主要驱动力。随着FDA预认证（Pre－Cert）试点项目和CMS创新中心敞开大门，政府对数字健康创新的障碍将有望持续下降。
与此同时，政策制定者将更加积极地探索政策变化，以加快产品上市时间，从而增加患者可及性、提高医疗效率、减轻提供者负担以及非住院式医疗服务创造新途径。
在这种背景下，数字健康创新者将必须回应，技术如何增加医疗服务的可及性，以及缩小护理和覆盖范围的差距，而不仅仅是将一个小工具推向市场。
标准化高级互操作性系统的压力将越来越大，它需要比以往任何时候都要更快地完成任务，即帮助改善信息共享和护理管理的方式。2019年，新的工具和技术将更快地从测试阶段进入市场阶段，以满足消费者不断增长的预期和来自政策制定者的压力。
随着数字健康产业的成熟，我们将看到数字健康技术在现实世界中更具体的应用，例如：
1．人工智能（AI）和机器学习将在人群健康中广泛采用，从而提高对高危人群的识别，并提供个性化（精确）治疗。
2．虚拟现实／增强现实（VR／AR）将作为术后疼痛控制的常规治疗手段，乃至于慢性疼痛控制的辅助手段。
3．可穿戴设备和植入式医疗设备，可以更加常规地监测慢性病及其治疗效果。
4．随着数字疗法的使用和影响日益增加，它将作为传统治疗方法（如糖尿病预防计划和其他与预防或减轻慢性疾病影响相关的模型）的替代或辅助手段（例如增强药物依从性）。
5．语音识别和智能助手将被广泛使用，以减轻临床医生的负担。
6．经过媒体的大肆宣传，区块链作为互操作性的补充性技术，将有望在2019年更加引人注目。
区块链／分布式账本技术（DLT）将作为更广泛的互操作性“工具箱”的一部分加以利用，以消除系统中目前存在的冗余和摩擦点（即索赔裁决、利益实现、供应商认证等）。DLT并不是“灵丹妙药”，它本质上是一种中间件，其设计初衷非常透明。尽管它将被用于与利益相关者展开对话，并探索新的商机，但这些利益相关者由于动机和技术基础设施错位，而无法彼此“交谈”。
消费者的压力将加速全球医疗变革，并转向基于价值的医疗服务
2019年，进入医疗保健领域的外部市场颠覆者，如亚马逊（Amazon）、谷歌和沃尔玛（Walmart）等公司，将继续运用它们对消费者需求和机器学习工具的理解，以传统医疗保健市场尚且做不到的方式，满足并超越客户需求。
尽管这些公司对消费者的需求和期望有着深刻的理解，但它们对医疗服务的深度和复杂性缺乏认识。与此同时，随着消费者将注意力转向那些提供便利、选择以及成本透明的护理服务上，他们将越来越多地要求获得以患者为中心的个性化服务。
医疗系统并不以灵活性著称，它们面临的挑战是如何开发吸引和留住医疗消费者的解决方案，以及提供与网上银行和零售互动一样易于操作的卓越消费者体验。
除非医疗系统迅速发展和改变，以跟上进入市场的新颠覆者的步伐，否则它们将发现自己在竞争中不足以吸引新的消费者市场。
