镁信健康联手蚂蚁集团重构医药险生态

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3月5日,动脉网第一时间获悉,创新医疗支付领导品牌上海镁信健康科技有限公司(后文简称“镁信健康”)正式宣布完成10亿元B轮系列融资,本轮融资由蚂蚁集团、上海生物医药基金、创新工场联合领投,华兴新经济基金和北极光创投为本轮跟投方,A轮领投方博远资本、现有股东远毅资本、赛富投资继续加持。

这是镁信健康成立4年多以来连续第4次获得融资,本轮融资资金将进一步夯实镁信健康在跨界支付领域的竞争优势,围绕创新医疗支付进行核心业务布局,在健康险、药品福利、慢病管理、医疗服务等方面持续拓展创新业务。

值得一提的是,本轮融资之后,镁信健康获得了医疗、健康险和互联网赛道平台性股东支持,形成了跨视角的资本共识,这为镁信健康后续的发展带来了更大的想象空间。

以创新支付为锚点,持续构建“互联网+医+药+险”生态模式

作为“互联网+医+药+险”生态模式的创立者,镁信健康从创立之初,便意在通过创新医疗支付模式,运用“互联网+”,打通患者、药企和商保公司,从而推动金融工具与医疗领域的深度融合,以实现“人人有保障、支付不用愁”的企业愿景。

根据国家卫健委的数据,当前我国患者自费支出比例占到了医疗市场规模50%左右,规模约1.2万亿元,尤其在肿瘤等重大疾病领域,以及创新疗法方面,自费的比例更高,患者支付压力更大。尽管有医保“保基本”和商保“作补充”,但民众在遭遇重大疾病之后,依然容易出现“因病致贫、因病返贫”现象。

为了助力解决这一问题,镁信健康的做法是从支付端(商保)入手,将自费患者的需求聚合,再通过打通医疗关系链的上下游,进而帮助患者以更低成本且更便捷的方式享受到前沿的药品或医疗服务。

从这个思路出发,镁信健康已经构建起了涵盖患者服务、商保服务以及药企服务的多元化业务体系。

具体来说,“药康付”为镁信健康旗下创新医疗支付及患者福利平台,该平台为患者提供“互联网+医疗管理”服务,通过创新支付、创新零售、创新服务,药康付在慢病和特药之间深入打通一条价值链,把药企、药房、商保公司各方都引入其中,在解决患者买药难、买药贵以及缺乏疗效保障这些老大难问题的同时,实现了药企销售精准触达和高效转换。

截止目前,药康付已成为国内最有影响力的综合药品福利品牌之一。来看数据,药康付已实现与50+家药企达成合作,推出了药品覆盖最全的高价癌症药物和慢性病特药保障,药康付业务覆盖了全国最多的DTP药房网络,遍布400多个城市,惠及上百万患者,每年为患者节省超过10亿元医疗费用。

不难看出,镁信健康以创新支付为锚点,持续构建着“互联网+医+药+险”生态模式。这带来的好处是,镁信健康不仅拓展了传统医疗服务、健康险、医疗信息化等行业的边界,还为药企、险企、医疗服务机构等打造了以患者为中心的数字化病程管理体系,大大提高了药品和优质医疗服务的可及性。

更多赛道股东加持,更大市场想象空间

本轮融资,除了资金规模大以外,最引人注目的便是更多赛道股东的加持。

首先,能够吸引到互联网、健康险、医疗等领域的引领者企业加入到此轮投资,表明了投资方对公司独特的“互联网+医+药+险”生态服务模式的高度认可。另一方面,从企业未来发展的角度来看,这些多元化的股东结构也将为镁信健康带来更多可能性和机会。

例如,引进蚂蚁集团,将有助于镁信健康拓宽互联网医疗产品及服务边界,加速互联网医疗数字化业务布局。同时引入上海生物医药基金等多家战略投资方,有助于为镁信健康进行产业资源赋能和市场化运作的帮助,从而实现协同效应。

蚂蚁集团副总裁纪纲表示:“镁信健康以创新支付为锚点,在消费端聚集自费患者需求,在供给端将药企、药房、保司和医院资有效整合衔接,形成‘医药险’三者的商业闭环。作为战略投资方,我们认可公司在创新支付领域深耕的战略价值,也将持续支持公司高速发展,共同努力为用户缓解医疗支付难题、提供更优质保障。”

镁信健康CEO张小栋表示:“未来,镁信健康将继续发挥各股东的优势资源,从支付方出发,通过赋能药企、药房、保险公司和医疗机构,充分整合产业各方和实现整个医疗场景的链路打通,巩固企业以支付方驱动的‘互联网+医+药+险’闭环生态中的绝对领先优势,并不断助力医药健康产业互联网新基建。”

上海生物医药基金总裁刘大伟表示:“伴随‘互联网+医+药+险’增量市场新红利的释放,我们持续看好镁信健康在该领域的先行者和领头羊地位,看重镁信健康所处的海量目标赛道、清晰的价值主张、强劲的业务增长和优秀的管理团队。希望镁信能够持续保持创新,通过不断的医疗创新支付解决方案,共同实践价值医疗、推动国民健康。”

在去年疫情影响下,我国健康险行业保持持续高速增长。相关数据显示,2020年我国健康险原保费收入已超过8000亿元,预计2022年健康险保费规模将首次超过10000亿,而2025年预计可达20210亿元,市场发展潜力巨大。其中,“医药+保险”的融合已经成为健康险行业发展的新趋势。

面对未来的市场发展机遇,创新工场董事长兼CEO李开复表示:“镁信健康在健康险领域已成为最大的药品保险合作方和支付方,先后推出了高值药品金融分期业务、疗效保险等多个创新业务。当前,镁信健康在医药险闭环链条上的优势明显。”

好风凭借力,镁信健康无疑站在了我国健康险快速增长的重要机遇期里。

政策东风起,数字健康正成医疗行业“新基建”

2020年2月,国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,进一步明确了要加速建成多层次医疗保障体系,推动支付方式改革和医药服务供给侧改革。

顺此政策的驱动,我国的就医、用药和支付体系正在加速优化,并走向多层次的医疗保障体系。其中,数字化技术的快速渗透,正重塑以用户为中心的医疗保障体系。

特别是去年3月召开的中共中央政治局常务委员会提出,我国要加快5G网络、数据中心等新型基础设施建设进度。自此,“新基建”再度最近成为中国经济的热门词汇。因新冠疫情催化,数字健康成为了“新基建”的重要组成部分,互联网医疗、医疗创新支付等屡被提及。

例如,互联网科技手段介入到健康险行业中,并不单单只是将流程搬到了线上,而实际上是解决了保险公司和客户的低频沟通问题,从而给保险行业带来了用户体验、渠道和营销上的三重改变,让保险回归了本质。从用户端来看,购买健康险以后,用户可以得到长期的健康促进和健康改善,使得保险的角色不再是事后的“买单方”,而变成了切切实实的服务方与陪伴方。也因此,数字健康拥有着更广阔的价值空间。

顺应医疗健康数字化新基建的趋势,镁信健康已悄然布局互联网医院。旗下康付互联网医院(又称海南镁信互联网医院)于2020年11月获批执业,是海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区独立设置的首家互联网医院。

据悉,未来该互联网医院将立足博鳌乐城,利用互联网数字化、智能化的先天优势,对接全球新药品、新疗法、新器械,服务于国内患者;并基于镁信健康在药品、商保方面的领导地位,进一步加大医疗服务基础设施的建设。

另外,站在全球的视野看,数字健康也正在迎来爆发前夜。根据动脉橙产业数据库,仅2020年上半年,全球数字健康产业就完成了309起合计445亿人民币的融资,在整个大健康赛道中成为除生物医药外第二大活跃领域。

从这个层面看,政策与资本,都在加速促使数字健康成为医疗行业的“新基建”。而蚂蚁集团、上海生物医药基金、创新工场等企业与机构的加入,无疑会助力镁信健康成为这波浪潮中的一股重要力量。

健康险的未来:推动医疗服务向价值医疗不断转化

技术的进步与商业模式的更迭,为健康险的发展带来了重要的积极影响。但这背后,核心的逻辑在于,行业的参与者要推动医疗服务向价值医疗不断转化。

也就是说,健康险的玩家们要以价值医疗为导向,通过拓展资金来源、提供保险保障、整合服务供给、加强产业整合等方式,深度参与“三医联动”,成为深化医改的助推器,并在化解医疗费用风险的基础上,助力推动医疗卫生模式从以治病为中心向以健康为中心的转变。

只有在深刻认识到这一点后,创新医疗支付才更具有实际价值与意义。镁信健康目前构建的技术体系与商业模式,正是依循着这一逻辑不断延展。

比如站在患者的角度,镁信健康将他们的医疗服务和用药需求进行聚合,并通过集采效应让用户用更低价格获得好药,且通过创新金融和服务产品满足了用户更多的需求。

而站在药企的角度,镁信健康有效的实现了更大范围的可及性和更有效率的动销,尤其是特药和新药。

最后站在参与的保险和金融机构而言,镁信健康帮助它们获得了期待已久的可信的临床数据,以及形成闭环的患者服务及完整的随访数据,从而大大加速医疗领域的产品创新。

以上这些,都是镁信健康推动医疗服务向价值医疗不断转化的具体举措,也是其能够在短短3年多的时间里取得用户和合作伙伴的信赖,以及资本机构持续看好的根本原因。

当然,获得融资既是对过往成绩的充分肯定,也是对未来的无限期许。

正如《价值医疗在中国》白皮书所倡导的,商业健康险未来的价值医疗之路也应围绕人群健康,关注提升患者的医疗效果和健康水平,并且通过在健康和医疗服务体系搭建、数据和技术能力提升,以及与医保开展深入合作等方向实现商业健康险服务人群广的拓展,从而推动商业健康险的发展。

换句话说,任何企业在发展的过程中,永远都要把用户价值放在前面。具体到大健康行业,则是要改善医疗的效率,让更多的人能看得起病,更好地看病,让人们拥有健康幸福的生活。只有这样,行业的发展才是健康可持续的。

作者:胡煊

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