《中国心血管病报告2018》中推算我国心血管病现患人数2.9亿;其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺源性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.45亿,心血管疾病死亡率居首位。
为什么患病率如此之高?遇到突发心梗,我们到底该怎么做?
虽然目前没有直接的数据表明,我国年轻人因心梗导致的猝死占多大比例,但可以肯定的是,猝死患者中,大部分都有冠心病或其他冠状动脉病变,让人忧心的是,国内心肌梗死发病年龄明显提前。
以前的冠心病患者多为七八十岁的老年人,50岁左右的都很少见,但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见,四五十岁的就很常见了。
首先,从危险因素来看,吸烟是个非常重要但被忽视的因素,烟雾中所含的细小颗粒会伤害血管和心脏。法国一项历时15年的队列研究发现,男性心肌梗死发病率下降,女性心肌梗死发病率上升的最大的原因是,女性吸烟率明显上升;
其次,年轻人心梗多因冠状动脉痉挛引起,血管造影发现,年轻的心梗患者冠状动脉病变相对较轻;
再次,相对来说,心梗一旦发生,坏死程度往往更加彻底,对年轻人心脏的打击更大,复发率较高。年老心梗患者的心脏在冠状动脉病变长时间的「侵害」下,已形成一定的适应机制。
如果我们为心肌梗死危险因素制作一个「榜单」,前三名中有高血压、高脂血症和吸烟;此外,糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等也有一定影响。一项著名的世界性研究发现,90%的心梗是可以预防的,如果有一个或多个危险因素的话,就应提前预防。
急性心肌梗死一旦发生,心脏的血液供应犹如断电一样突然停止,会对心脏造成极大伤害。如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝,一个家庭的破裂。
如发生心梗一定要记住两个120,即迅速拨打120;抢救黄金时间为120分钟。从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
心梗要闯过三道关:
第一关:把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动并立即拨打急救电话;
第二关:指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院;
第三关:患者来到医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。
心梗的发生是由多种因素导致,如果有心脑血管疾病的高风险因素,就要多加注意身体变化。身边可以常备便携式心电设备,可以很方便的测量心率变化,据了解,PSD滤波技术能准确地滤除日常生活环境中的空间噪声和交流电干扰,可帮助使用人群在多个生活场景中更精准的测量心率变化,在危险发生时提前发出预警信号,降低危险系数。