FDA作为全球医药监管的标杆,拥有世界级权威和声望。因此,其一举一动,也成为全球监管机构的风向标。
去年11月28日,FDA宣布调查已上市的CAR-T疗法是否会在极少数情况下导致T细胞恶性肿瘤的事件,就引发了蝴蝶效应:
FDA的动作,引起了全球监管机构的关注。截至目前,韩国、欧盟和英国等国家、地区,相继加强了对CAR-T疗法的审查力度。
在市场人士看来,监管的收紧,或对CAR-T疗法的临床入组、后续的上市带来一定影响。
/ 01 / 多个监管机构加强审查
在FDA关注到CAR-T疗法潜在致癌的风险之后,全球多个国家地区的监管机构都加大了对CAR-T疗法的关注力度。
欧洲药品管理局的相关人士对海外媒体表示,药物警戒风险评估委员会(PRAC)正在对所有可用证据进行彻底审查。
英国药品和保健品监管局也不例外。该机构的获益/风险评估副主任Janine Jolly表示,他们也已意识到了FDA和EMA的PRAC正在调查的“CAR-T疗法治疗后T细胞恶性肿瘤严重风险的信号”。
Janine Jolly表示,英国药品和保健品监管局“将进一步考虑这个问题,并在完成审查后向医疗保健专业人员和患者传达任何新的建议”。
处于亚洲的韩国也加入了这一队伍。去年12月份,韩国宣布对在该国上市的Kymriah等细胞疗法进行监管。并且,韩国监管机构也将更加专注于接收有关恶性肿瘤的广泛数据。
韩国的加入,或许更说明全球监管部门对于CAR-T疗法的态度。与美国和欧洲不同,美国和欧洲有跟踪CAR-T细胞疗法不良反应的观察站,韩国还没有这样的检查站。
目前尚不清楚韩国采取了什么样的监测措施,但释放的信号无疑是非常明确的。
/ 02 / 或影响患者入组进度
基于突出的疗效,对于CAR-T疗法的未来,我们并不需要过于担忧。不过,各国监管调查接下来的走向,仍然值得市场关注。
就目前来看,各国监管机构的动作,或许会在两方面影响CAR-T疗法的研发进展。
一方面是临床节奏。
有管理临床实验的相关人士表示,虽然目前的临床试验将按计划进行,但可能需要更长的时间才能完成。
该人士认为,核心原因在于,“每个人都在读报纸,每个人都知道发生了什么”。
从这些信息中,患者和潜在参与者可能会对尝试新的研究性治疗感到害怕,因此招募可能会放缓。
另一方面,则是CAR-T疗法在上市过程中或面临更严格的审核。上述人士认为,这些疗法将面临监管机构更严格的审查。
当然,总的来说,在严格的监管下,从CAR-T疗法势必会沿着更高标准的方向演进。对于患者来说,这必然是好事。
原文标题 : FDA引发的蝴蝶效应:全球监管机构加强CAR-T审查