医疗健康产业是中国最大且增长最快的产业之一。随着居民养老、健康管理需求的日益加大，我国医疗健康产业发展迅速。我国大健康市场规模预计在2022年增长至17万亿元。本报告重点对医疗健康产业中的医疗服务、医药制造及医疗健康保险等三大板块进行分析。由于医疗领域的特殊性，数据流通不畅及信息不对称产生了如就医体验差、医患矛盾、假药劣药等诸多问题。面对医疗健康产业的种种问题或痛点，区块链技术凭借分布式、不可篡改、可追溯等特点，可以在保障患者数据隐私的前提下，打通医疗数据的信息流通，改善机构之间互为数据孤岛的现状，重建医患之间的信任，提高行业效率。
区块链凭借与生俱来的特性，能为医疗健康行业在数据共享流通、建立信任机制及流通溯源等诸多方面作出重大贡献。然而，区块链技术并不是万能的，医疗健康产业除了产业环节错综复杂，还涉及到行政监管等方面的问题，行业具备一定的特殊性，区块链技术应用到产业的过程中将面临一定的困难，主要包括：（1）医疗数据标准尚未统一，信息收集与流通将受阻；（2）医联体之间体系难以打通，数据孤岛现象仍存。区块链技术的出现，将有望推进医疗健康产业的发展。未来，区块链结合AI大数据，利用区块链沉淀的真实、高质量的数据进行算法优化及深度学习，将推进医疗科学发展；另外，监管机构及行业协会或将成为医疗大联盟的建设推手。
一、数据成为医疗健康行业关键因素
传统的医疗健康行业中仍然存在很多问题，例如看病难、看病贵，市场流通假冒伪劣医疗产品、医疗检查结果不互认、药品研发试验阶段样本不足等问题，这些问题的主要原因之一就是数据未能实现有效共享。
2020 年 3 月中共中央、国务院发布的《关于构建更加完善的要素市场化配置体制机制的意见》明确提出数据作为生产要素对构建完善要素市场化配置体制机制的重要作用，强调政府引导数据要素协同向先进生产力集聚，市场主体规范数据开发利用。
二、现阶段医疗健康行业数据应用痛点
对于医疗健康行业而言，数据无疑是患者、医生、企业三者之间协同共赢的桥梁。现阶段医疗健康领域数据应用主要存在以下难点：
（一）数据化程度低于发达国家。大城市三甲医院的医疗设备较高，电子病历具有一定的信息化水平，但是很多基层医院和社区卫生机构，尤其是乡村卫生室数据电子化水平普遍较低。
（二）数据标准不一，共享难度较大，数据孤岛现象普遍存在。从技术角度来讲，不同医院之间信息系统来自不同的供应商，系统接口的差异造成数据共享有一定难度；从医疗主体角度来说，部分医院出于吸引患者流量的需要和保护病人隐私的诉求，在数据共享方面持保守态度；从数据内容角度来看，医生对疾病的定义和描述有所差别，数据结构存在差异化。
（三）存在着数据泄露问题。互联网技术的快速发展为医疗健康发展带来机遇的同时，也产生网络安全隐患。互联网时代数据边界逐渐模糊、开放，数据易被攻击，但行业数据安全保护手段还有待提升。数据确权和规范问题是数据在产业生态体系中流通的主要障碍，建立合理的数据信任机制是构建数据要素市场化体系的前提。
三、健康上链加速数据要素市场化
区块链具有分布式记账和不可篡改的特点，可为数据确权和使用方式提供技术支持，这也是中共中央对区块链发展的指导思想——着重定位在其对产业的赋能和变革。健康上链，是基于区块链去中心化、防篡改、分布式存储等特性，建立互信机制，提供对患者数字医疗信息的确权、存证、共享、溯源等数据治理服务。
基于数据要素，以健康上链为机制，实现以下功能：
（一）数据标准化存储与授权共享，建设全民健康管理系统。居民按照统一规则自主上传健康管理数据，随时查询健康数据，平台有效存储医疗数据并实现可控范围内的分享。按照联盟链规则存储医疗数据保证其结构统一。同时平台对居民进行身体健康监测、健康趋势分析，为政府提供决策基础。
（二）数据追溯与归责，规范医疗数据的应用。采用溯源机制，链上任何企业和医疗机构访问记录均被记录且不可篡改，实现了信息链条的“来源可查、去向可追、责任可究”。此外，医疗数据上链分布式存储可以及时记录医疗过程，推动在线医保支付进程，也为解决后续可能发生的医疗纠纷提供依据。一旦出现非合规事件，智能合约就可以自主跟踪合规情况、实时向相关方发送通知，简化执行流程，降低监管成本。
（三）对接市场服务机构，推进数字健康产业发展。基于用户健康数据，联盟链在卫健委等部门的领导下，合规共享个人健康数据、就诊记录、身体状况等一系列生命体征，构成医疗记录和体质征信评估系统。
（四）加强过程监管，减少资金损失。健康上链模式对医疗健康行业各个环节和主体的交易行为和过程予以监管，提高企业生产服务效率，为患者及政府节约医疗费用，为企业降低运营成本。
