美国的确诊人数已超12万,全球超64万,疫情在全球快速爆发。
在这场史无前例的抗疫战争前,口罩、检测试剂、呼吸机是医护战斗人员手中的武器,是全球急缺的紧俏战略物资。
股票市场上,口罩、检测试剂相关企业已经大涨一轮。
由于新冠病毒对于感染者肺部具有极强的“攻击性”,当新冠病毒靶向攻击患者肺部,引发肺炎和急性呼吸窘迫症候群等并发症时,唯有用呼吸机辅助或替代呼吸,才能保证患者血氧含量,避免呼吸系统和重要器官衰竭,呼吸机对于治疗新冠患者而言有着不可取代的作用。
与口罩、检测试剂不同,呼吸机的门槛很高,不可能很快转产生产。上市公司中可以生产呼吸机的寥寥无几。
A股企业中,鱼跃医疗是一个。不过鱼跃医疗生产的医疗器械很多,呼吸机占比并不高。
新三板有一个企业:新松医疗,主营呼吸机和氧气机,受益更明显。
新松医疗(OC:830803)科技股份有限公司由著名研究机构中国科学院沈阳自动化研究所、大连化学物理研究所等共同投资组建。
以新松机器人控制技术专家和大连化学物理研究所分子筛技术专家构成的开发团队,致力于制氧工艺以及先进控制系统等核心技术的自主创新,已成功研发、制造医用氧气机、分体式氧气机、车载氧气机、分布式制氧系统、医院集中供氧系统等五大系列20多种制氧设备。
另外就是呼吸机。
呼吸机占营收比例为6.42%:
凭借专业品质,新松已成功进入香港、台湾、澳门、韩国、日本、东南亚、欧洲、南美等30多个国家和地区的氧疗设备市场 。新松出口占比达55%。
新松医疗目前市值才1.79亿,是个典型的小企业。那为什么技术实力如此强呢?
因为大股东背景很牛逼:实控人是中国科学院。
临床应用的正压机械通气包括无创和有创通气部分。
无创正压通气是指不需建立人工气道进行的正压机械通气方式,临床多应用口鼻面罩或鼻罩进行正压通气,另外也有采用全面罩、鼻塞等方式进行NPPV治疗。
有创正压通气是指通过建立人工气道(经鼻或经口气管插管、气管切开)进行的正压机械通气方式。
无创通气与有创通气比较,具有设置简便、患者易于接受、不容易继发肺损伤和肺部感染等特点,但是也有人机同步性较差、潮气量不稳定、不利于气道分泌物引流等缺点。所以,不能比较出那一种更好,应该是看哪一种更符合。
有创呼吸机使用的工作原理是一种人工的机械通气装置,用以辅助或控制患者的自主呼吸运动,以达到肺内气体交换的功能,降低人体的消耗,以利于呼吸功能的恢复。无创呼吸机使用的工作原理是吸气时呼吸机通过一定的高压力把空气压进人的肺部,呼气时机器给于较低的压力使人把CO2由口或鼻子从面罩上面的排气孔排出体外,来完成一次呼吸。
1、 从医疗器械管理类型归类而言,无创呼吸机归属于二类医疗器械,有创呼吸机归属于三类医疗器械(三类级别高,必须国药局出证);比较简单的区别方法,看医疗器械注册证,是三类或是二类;
2、 从病人而言,气管插管(或气管切开)通气方法的是有创,呼吸面罩通气方法的是无创;
3、 有创呼吸机能够接高压O2;(优势便是能够高工作压力、高流量、高氧浓度以符合病情比较重的时候病人应用需要;缺点:必须得用O2驱动,需氧量大;)
4、 有创呼吸机也能够连上无创呼吸机的呼吸面罩应用,可是通常需氧量相对比较大,吸氧浓度偏高,不可以完全取替无创呼吸机;
5、 进口高档有创呼吸机具备内嵌涡轮,也能够接高压O2,能够完成有创无创一体化,可是价格对比高,如今市场上主流产品的急救呼吸机或是选用O2驱动(包括进口的)的相对比较多;
6、因此有创急救呼吸机能够分成:带内嵌涡轮(只有进口的高档机器有)和不带涡轮(主流产品都是这种)
7、 无创呼吸机有内嵌的涡轮,不用O2源就能够应用;(缺点:只有通过呼吸面罩或呼吸管道中间接低压低流量O2,工作压力及氧流量太低,病情比较重的时候病人O2并沒有进入到病人肺部,会导致血氧偏低;)
8、 无创呼吸机管道正中间加上平台阀后当有创呼吸机应用,针对工作压力标准不高,吸氧浓度标准不高,流量标准不高的一部分有创病人是能够短期内用的,可是病情比较重的时候病人,标准高的病人就不好应用;
9、 无创呼吸机还分:单水平,双水平等;
无创呼吸机一般针对慢性轻中度呼衰患者使用,这类患者一般自主呼吸尚可,不需要24小时不间断的使用呼吸机。所以无创呼吸机一般不建议24小时不间断的使用,一般厂家都建议每天使用不超过15个小时。同时无创呼吸机大多数不配有电池,所以对于某些需要24小时使用的患者来说,没有电池就没有很好的供电保障。
有创呼吸机一般用于气管插管或者是气管切管的患者,有创呼吸机一般用于重度呼衰或者是重度通气不良的患者,针对这类型患者,有创呼吸机必须可以连续不停的运转,有些机器可以连续运转一两年,并且机器必须带有备用电池,以防停电导致呼吸机停止工作。
医院中无创呼吸机和有创呼吸机的比例是15比1,中轻症患者全都用的无创辅助康复,有创的都在icu。
无创呼吸机,价格在几千元到上万元不等;有创呼吸机价格在20万到40万不等。
鱼跃的:
新松的:
新松医疗生产的是无创呼吸机。
无创呼吸机通过采集机器里的压力传感器、流速传感器信号,建立呼吸的数学模型,设计出呼吸智能算法对呼吸阻力、顺应性、漏气、呼吸相位差异等方面进行补偿,达到良好的吸气和呼气同步触发。无创呼吸机工作模式通常为双水平正压通气(Dynamic double Positive Airway Pressure,DPAP)和持续气道内正压(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)等多种气道内正压通气模式。无创呼吸机由进气过滤、进气消音、直流风机、压力及压差传感器、湿化器、呼吸管路及面罩、直流电源、控制电路、信号放大电路、显示屏(彩色)、按键、报警电路等功能部件组成。工作原理如下图所示: