在美国纽约长老会医院的威尔·康奈尔医学中心,有一位“超级英雄”,深受孩子们的欢迎,能够帮助小患者们完成磁共振检查。
近日,据《美国放射学会杂志》(American College of Radiology,ACR)报道,使用这台“超级英雄”设备可以帮助儿童患者们减轻对磁共振检查的恐惧,减少镇静剂的使用。这台设备叫做MRI-am-a-Hero,还包括了一套很特别的漫画书、一件披风、一个美国队长和一个钢铁侠玩具、一盘有教育意义的DVD和一台西门子医疗磁共振设备的迷你模型。
纽约长老会医院威尔·康奈尔医学中心,
一个小女孩身穿超级英雄服装,
披着斗篷,坐在MRI设备上。
一整套MRI-am-a-Hero所包括的东西
MRI-am-a-Hero里的漫画书
研究人员发现,使用这套装备之后,门诊4岁至15岁小患者使用磁共振镇静剂的比例下降了5.6%。
这一项目始于2014年。当时,威尔·康奈尔医学与漫威客户定制团队(Marvel Custom Solutions)合作,创作了一本美国队长接受磁共振检查的漫画书,并与西门子医疗合作,制造出这一套装备。
这一项目的发起人——
威尔·康奈尔医学中心放射科主任Robert Min
在漫画书中,一场激烈的战斗过后,美国队长总是觉得肩膀疼,于是钢铁侠督促他去做磁共振检查。
DVD里的视频则虚构了一个10岁女孩最近接受磁共振扫描的故事,让小患者了解磁共振检查的过程。孩子们可以在候诊室里玩磁共振设备的迷你模型,并阅读漫画书,也可以在检查期间一直抱着玩具。检查结束后,小患者还会得到一件英雄披风,作为对他们英勇行为的奖励。
《美国放射学会杂志》发表的这篇文章显示,2013年1月至2017年10月期间共进行4234例磁共振检查病例,镇静率从22.9%降至17.3%。自该项目开始以来,在镇静状态下进行磁共振检查的比例降低了40%。其中效果最显著的患者年龄为4岁至7岁,其次是8岁至11岁,对那些年龄在12岁至15岁患者的影响则没有统计学意义。
事实上,不仅仅孩子对磁共振检查怀有恐惧心理,成年人也一样如此。2018年发表在La Radiologica Medica杂志上的一项研究发现,接受影像检查的患者中,有高达91%的人都声称自己处于高度焦虑状态。
患者害怕磁共振检查最常见的原因是幽闭恐惧症。在封闭的空间里呆上45分钟会感到不舒服是很正常的事,但有些患者已经达到了无法忍耐的程度。
而且,2007年发表在Magnetic Resonance Imaging杂志上的一篇文章显示,全球范围内,每年大约有200万次磁共振检查因幽闭恐惧症而不得不中止。临时取消磁共振检查会给医院增加额外成本,越来越多的医疗机构希望将幽闭恐惧症对患者的影响降到最低。
另一个常常受到患者抱怨的问题是巨大的噪音。专业人士表示,磁共振扫描时的噪音水平可以达到110分贝,相当于一场吵闹的摇滚音乐会。
磁共振制造商也在想出种种办法缓解以上问题。一些厂商推出了音频系统、视觉辅助、主题环境和信息娱乐等配套组件,还有一些厂商则专注于磁共振系统本身的设计。
磁共振?海滩?
在磁共振的配套组件中,最能让患者身临其境、最具戏剧性的办法之一,莫过于创建一个主题环境。从令人情绪舒缓的环境照明,到把检查室变成热带海滩,一切皆有可能。让患者从医疗氛围移情到一个让人倍感温暖和亲切的环境中,能够有效消除焦虑。
2011年发表在《健康环境研究与设计》(Health Environments Research and Design Journal)杂志上的一项研究显示,如果环境能够分散注意力,会让人更平静,小动作也没那么多。研究还发现,这些对吸引儿童注意力很重要。
Dream Think Imagine(DTI)和Character Farms都是提供此类产服务的公司,他们专门制作3D外观,像皮肤一样包裹在影像设备上,把设备变成几乎认不出来的物品。无论是为儿童建造的城堡主题,还是为成人营造的颜色和照明交互的良好氛围,都可以帮助患者在医疗检查中保持更为平静的情绪。
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Dream Think Imagine(DTI)公司
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Character Farms公司
Character Farms根据客户需求定制设计,适应个性化设备。外立面由木榫钉和工业尺寸的尼龙搭扣(Velcro)固定,可拆成四片或五片。
投影仪 · 电视 · 眼镜
另一种消除磁共振检查焦虑的方法是提供数字娱乐方式。
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Avotec公司
Avotec公司最近推出了一款名为SV-6060的新型投影仪,已经被佳能集成到自己的磁共振影院(MR Theater)里。
SV-6060能够播放患者个人的DVD、电脑和手机媒体文件。
Avotec选择投影仪而不是电视监视器或眼镜,是因为投影仪的图像尺寸更为灵活。
Avotec公司总裁Paul Bullwinkel表示,把一个屏幕放在孔的末端,然后用投影仪投射上去,会产生一种非常身临其境的感觉。如果患者带着头部线圈,可以使用一面镜子来观看投影图像。
SV-6060能够播放来自DVD、电脑和手机的媒体文件。患者登录系统后就可以播放自己的个人媒体文件,而不必从预先设置的设备文件中进行选择。
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Dream Think Imagine(DTI)公司
除了通过外观和装饰来改变检查环境,DTI公司还能为客户提供生动的动画体验,而且能够很容易地添加到任何成像机架上。
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NordicNeuroLab公司
NordicNeuroLab公司则另辟蹊径,为客户提供40英寸的4K超高清InroomViewingDevice、VisualSystem高清护目镜和AudioSystem耳机。
InroomViewingDevice
VisualSystem HD
AudioSystem