5 人才供给不足
中国康复产业一直没能迎来爆发与人才的供给有很大的关系。中国卫生人才网显示,中国未来的各类康复专业技术人才规模在100万左右,目前总数在50万左右,这其中2014年注册的康复师为6028,缺口之大可以想象。
人才供给不足主要与教育有关,中国的高校中仅有128个康复治疗学、运动康复学相关的本科专业,美国的这一数字为219个、德国为280个、日本为241个,在硕博士学位教育方面,言语治疗专家方面,我国更是稀缺。
以日本为例,2010年,日本全年开办PT(物理治疗)学校241所,OT(作业治疗)学校173所,ST(言语治疗)学校63所,每年分别培养PT人员13300名,OT人员6700余名,ST2300余名。
人才供给不足业余薪资待遇有关,知乎网友表示,北京物理康复师合同年薪为7.6万。全国有67%的三级医院康复科从业人员收入低于同地区其他医疗专业平均水平,24%康复机构的从业人员工资仅为2000元左右。美国物理治疗师薪酬范围从27.43美元/时到57.59美元/时不等,物理治疗师平均年薪为84,020美元。收入水平严重影响了从业人员的积极性。
数据来源:知乎、互联网,单位:人民币
6 康复器具需要升级
河南省原阳县人民医院孟庆远2016年对豫北原阳县进行调查,结果发现全县60万人口、14家乡镇卫生院、4家县级医院和5家中型民营专科医院,除了“新东方脑瘫医院”有少量供偏瘫病人康复使用的辅助器具外,全县没有一个康复科,当然也没有足合理足量的治疗性康复器具供病人使用。
孟庆远到80多家药店调查发现,除了3家药店出售少量、简单的康复器具外,其他药店均没有看到康复辅助器具摆放与销售。而全县的医疗服务中心--县人民医院“颈腰肩腿痛专科”,只有少量医疗康复器具,且病人占有率都在100%以上,其主要康复项目是针灸、拔罐、刮痧、磁热、理疗等。
除了基层康复器具需要提升,研究成果的转化也应该加速,康复机器人、脑机接口产品、康复信息化等技术产品的研究、应用也需要加快。
7 支付\保险有待加强
康复医疗在中国发展的这30多年时间里,起初由于没有纳入医保,康复医疗服务对于很多患者来说是一个“考虑选择项”,直到2010年,人社部将运动疗法等9项康复项目纳入基本医疗报销范围,2016年又增加到29项,才使得大多数民众可以真正享受到康复医疗服务。
但是由于资金和制度,目前我国居民基本可享受的康复报销时间为半年,但是很多康复需要终身,所以还存在改进的空间。
在发展国家,以美国、日本、英国、法国为代表的发达国家在其基本医疗保险制度设置上已经将康复医疗、急救、综合临床纳入统一的体系,建立了从急救到综合临床、早期康复、中期康复再到社区家庭康复的全流程康复模式。
这也是我们未来进步的空间,另外商业保险的进入也是未来需要加强的版块。