按照安泰创新CEO邵源的观点,互联网医疗的核心,是指患者需要的关键诊断、检查和治疗方案等医疗服务,通过互联网的手段来实现。前提有三点:一是数据要上线,患者的完整病历数据不能局限在局域网和碎片化的系统里,要能在互联网上高效调阅应用。二是流程上线,实体医院的关键服务流程要在互联网上实现。三是医联体上线,医院间相互联网,高效协同,给患者提供身边的优质服务,形成闭环。
互联网医疗,从发展阶段上可划分为三种形态。最早是线上百度+线下莆田系阶段,那是PC时代的产物,且至今也依然存在。第二种是2012年后移动互联网时代出现的由互联网公司主导的形态,如春雨医生、乌镇互联网医院,其特点是以线上轻问诊为主,线下的医疗服务并不太多。
到2018年,互联网医疗进入到了一个全新的阶段——大批的线下实体医院将要在线上提供服务,“互联网+医疗”的大戏真正开场。
2018年4月28日,国务院办公厅发布了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,《意见》中指出,医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称,在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。
9月份,国家卫健委和国家中医药管理局又联合发布了《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)》等三个文件的通知,其目的在于规范互联网诊疗行为,发挥远程医疗服务积极作用,提高医疗服务效率,保证医疗质量和医疗安全。
只有大量线下的医疗资源真正动员起来,上线提供服务,实体医院开始建设互联网医院,互联网医疗才会在资源配置、服务等方面真正进入到实质阶段。
因此互联网医院建设的关键在于,实体医院如何上线?
数据、流程和医联体都要上线
医院上线的关键,第一关键点是医院的数据要上线。医生需要患者完整的病情、病史来支撑其精确的诊疗。
因此医院的核心诊疗数据必须上线。但难点在于,存在于各种各样的信息系统之中的医疗数据,不仅数据种类繁杂,数据量也很庞大。
第二关键点是医院的流程上线。流程上线,意味着实体医院的关键服务要上线,线上复诊、开具处方、开具检查/化验单、预约检查、线上阅片、远程会诊等。而不只是在线上进行简单的挂号和咨询。
第三关键点是医联体上线。
在安泰创新CEO邵源看来,互联网医疗与线下服务密切关联,如术后的康复治疗,复诊的影像检查等,这些与实体医院的地理位置和服务半径强相关。互联网医院“既要上得了云端,更要落得了实地”。
以核心医院为主导的医联体服务网点让“互联网医院”能够真正落地。通过合理调配医联体内的医疗资源,实现高效的医疗协同、远程会诊,让信息多跑腿,老百姓才能在家门口能得到高品质的医疗服务。所以说,医联体是建设好互联网医院的重要结构基础。
安泰创新CEO邵源
信息异构集成平台,互联网医院的基础
众所周知,由于医院内众多的业务系统数据结构各不相同,导致患者诊疗数据碎片化,不便于医生的即时调阅和讨论交流。
在医联体内,这种医疗数据的协作交流尤为困难。
医联体之间的协作,通常需要花费大量时间去收集病人完整的诊疗资料,从而才能进行诊疗判断。
以远程会诊为例,传统的方案需提前将患者诊疗数据进行整合收集,在会诊时医生还需花费不少时间查阅患者诊疗数据后,才能进行会诊。往往是“准备两小时,通话五分钟”。
互联网医院是一个高流量平台。优质医生的资源十分宝贵,需要信息技术来提升服务输出效率,过去的信息整合方式,满足不了互联网医院的需求。
对此,安泰创新自主研发的“信息异构集成平台”采用非侵入式的技术,在不更换医院现有系统的前提下高效的整合患者数据,迅速接入医联体网络,方便医生在线进行交流会诊。这是一种全新的医联体协作服务系统架构。
由于拥有丰富的项目经验,在实施速度上,安泰创新的异构集成平台可以在两周内将系统和医院的数据进行接入。
在数据安全方面,安泰创新的系统在医院授权下,提供一个安全便捷的数据访问通道。换句话说,安泰创新不会在医院未授权情况下,把数据搬到云端或者其他医院。
这种架构下,医联体下级医院拥有主动权,如果不发起病历讨论、咨询会诊请求,上级医院是无法看到患者相关诊疗数据。
原始影像和全景病历,互联网医疗的关键
前文提到,医院信息的整合是互联网医院的基础。而医疗数据的品质也与之同等重要。
现代医学,大部分诊断和治疗都建立在形态学的基础上。特别是近年来医学影像的飞速发展,医学也进入了“无图无真相”的时代。
所以说,医生在诊断过程中,原始影像数据成为诊疗的重要支撑。但由于原始影像的数据过于庞大,在复杂的网络的环境下,很难实现在线共享和即时调阅。这也造成了医疗协作之间的低效率和高成本。
因此,邵源认为:“要保证一个高品质、医疗级别的远程会诊,涵盖原始影像的全景病历是其中的关键。”但问题在于,如何保证在医院窄带宽的网络环境下让医生能够在线查阅原始影像?
针对这一难题,影像技术起家的安泰创新耗费五年时间,研发获得拥有国家发明专利的云影像技术。该技术在普通4G网络下,打开一幅完整、无损DICOM原始影像的速度可达毫秒级。
和做挂号、轻问诊、保险起家的互联网医疗公司不同,安泰创新一直深耕医疗数据和医学影像,这也是安泰创新切入互联网医院的“另类”模式。其旗下产品覆盖了全国28个省直辖市,全国百强医院市场占有率高达30%。
近日,安泰创新获得了由全球著名商业媒体《快公司 FastCompany》授予的“2018中国最佳创新公司50强”,该奖项是观察中国创新风标的权威性榜单。这也印证了安泰创新在医疗领域创新的独到之处。
新时代的互联网医院建设,需要具备新时代创新力的公司来参与。这一点,安泰创新凭借数据和流程上线的打法,已然走在了前面。未来,安泰创新有望凭借其在医疗数据的强大基础能力,在大数据挖掘,AI辅助诊断等领域实现质的飞跃,推动互联网医疗的升级和迭代。