“中医馆”这一医疗机构名称首创于改革的前沿地深圳。2010年7月1日,《深圳经济特区中医药条例》正式实施,将中医医疗机构的范围界定在“中医、中西医结合和民族医的医院、门诊部、中医馆、诊所和中医坐堂医诊所”。
“中医馆”是介于中医门诊部和中医诊所之间的类别,设立的出发点是方便社区居民享受多层次中医医疗服务。根据深圳市卫计委的数据,截至2017年末,深圳共有中医医疗机构 695 家,其中,中医馆数量为95家。
国家中医药管理局曾在2016年8月下发的《关于印发基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划的通知》中,对基层中医馆的建设定了目标。“现在的中医馆大多数集中在关内(罗湖、福田、南山、盐田),关外还有很多市场需要填补。”杏仁中医馆合伙人之一的黄医生对亿欧大健康说道。
8月1日,深圳杏仁中医馆开始试营业。8月6日,亿欧大健康实地走访了杏仁中医馆,具体了解这家带有杏仁医生底色的中医馆将给行业带来哪些变量。
以合伙共建切入,欲激发中医馆活力
深圳杏仁中医馆位于福田区,与深圳市中医院隔街相望,占地827平方米。运营负责人王垒介绍说,杏仁中医馆的选址是由合伙医生商定的,除此之外,中医馆的布局和科室安排也考虑和尊重医生的建议。
亿欧大健康实地走访后发现,目前杏仁中医馆共有7个诊室,4个治疗室。候诊区设置在中医馆的外层,通过前台与诊室、治疗室相隔。“这样可以避免顾客来回穿梭,医生诊疗过程也尽可能少被打扰。”王垒说,“杏仁中医馆的诊室和治疗室还可以灵活调度,根据医生的诊疗习惯和需要,工作人员通常会提前布置好诊室与治疗室的设备。”
杏仁中医馆的模式承袭了杏仁医生的合伙人特色制度,目前合伙医生近20位。从2016年9月起,杏仁医生面向全国核心城市发起了杏仁门诊合伙人招募活动,首创门诊合伙人模式。杏仁医生创始人马丁认为,虽然国家多点执业政策逐渐放开,但真正让医生得意“解放”还需要“临门一脚”,这便是合伙共建的由来。作为杏仁医生在全国布局的首家中医馆,杏仁中医馆从筹建之初聚集了一批来自福田区中医院、人民医院、平乐骨科等知名医院的中医科医生。
目前,大部分医馆人才策略以“底薪+提成”的模式为主,通过业绩去激发医生的动力,从而驱动中医馆的活力。与之不同的是,杏仁想以合伙人的方式招募医生加盟,从更深的层次去带动中医馆发展。虽然在合伙共建模式在杏仁诊所的推进上游不小的作用,但能否适用于中医馆,还有待时间的考量。以目前来说,合伙共建更多地是给医生提供一种选择方式。
在杏仁中医馆执业的黄医生对亿欧大健康表示,自己目前供职于深圳一家中医院,由于每周的固定调休时间经常遇到患者前来就诊,黄医生便考虑通过医院以外的方式提供诊疗服务。据了解,随着多点执业政策的逐渐开放,在休息时间进行有执业想法的医生不在少数,杏仁中医馆在一定程度上承接了这部分需求。
至于杏仁中医馆在吸引医生方面的竞争优势,王垒认为除了合伙共建之外,还有杏仁团队的后勤保障。医生面对众多的患者群体,管理能力有所欠缺,杏仁中医馆就对其进行补位,从而提高整个中医馆的运营质量,更好地服务医生。
看准高端以下客群,做“消费得起”的医疗
在杏仁中医馆的筹建阶段,杏仁医生团队曾对深圳的中医馆情况进行一番调研。王垒说:“有的中医馆装修看起来很‘高大上’,但实际上运营获客方面是存在问题的。”王垒认为,这些中医馆为了获客投入了大量的广告,而这笔开支最终还是要消费者承担,造成多开药、开贵药、消费门槛高的恶性循环。
与其他医疗机构在社会办医潮流中的高端定位不太一样,杏仁中医馆做的是让更多中层患者消费得起的医疗。王垒介绍,目前的试营业阶段,杏仁中医馆的客单价与公立医院相当。
“杏仁中医馆的定价是在确保利润的前提下进行调整,做到与公立医院的水平相当。换句话说,我们想用与公立医疗机构相当的消费水平,尽可能提供高品质的医疗。”王垒对亿欧大健康说道,基于杏仁医生与医疗器械设备与医药厂商的业务合作关系,杏仁中医馆可以通过集团采购方式购入医疗设备,从支出成本上实现服务的降价。
此外,“消费得起”还意味着医疗资源的可及性。事实上,公立医院的大部分医疗服务价格对于患者而言并不算高,但挂号问题往往会成为就医问诊的“拦路虎”。随着互联网技术在医疗方面的运用,不少民营医疗机构尝试接入网上挂号服务,缓解问诊过程的等待问题。杏仁中医馆采取线上预约、线下就诊的模式,安排整个就医的流程。在这个过程中,医生划定好坐诊的时间段后,患者就可以通过杏仁医生的APP,在线选择医生。
王垒还介绍,杏仁门诊目前已经与张强医生集团、沃医健康医生集团、贝斯骨脊医生集团、前海泌尿医生集团等7家医生集团达成合作,可以实现医生集团的医疗服务对接。而在保险方面,借助杏仁医生的资源,杏仁中医馆与超过25家国际知名保险公司建立直接付费服务,参保患者就医后可以通过保险机构代为支付。
中医馆连锁之路,在何方?
国家中医药管理局新闻办公室和中国中医药报社针对2016年中医药行业,共同发布了十大新闻数据,其中,在“十二五”期间,我国共新建基层中医馆2.6万多个。但与《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》提到的2020年“85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设立中医馆、国医堂等中医综合服务区”这一具体目标,显然还有很大差距。
或许更大的问题在于,如何借助社会资本实现中医医疗机构的连锁化运营,从而提升中医服务能力与质量。传统观念认为“中医认人,西医认门”,连锁化、规模化的中医馆势必造成对医生资源的争夺。
久银控股的一位医疗健康投资经理对亿欧大健康表示,在中医医疗服务上,患者并不十分认可医院。“整体上看,中医医疗服务主要都取决于知名专家的声望,中医医疗服务的核心就是专家资源和药材,目前市场缺少的就是既有专家资源同时又不利用专家资源而榨取患者利益的规范中医医疗服务机构。”该投资经理说。
王垒认为,由于医生资源短时间内无法实现大量增长,杏仁中医馆从标准化建设入手,尽可能地打造服务医生的职业平台,解放现有的一批优秀医生能力。这种思路来自杏仁医生创始人马丁的见解。在接受亿欧大健康专访时,马丁说,杏仁医生要“重模式”,不去做差异化,而这意味着,背后需要有一套行之有效的运营规范作为支撑。目前,杏仁医生自主研发出一套HIS系统和诊疗SOP,而这些技术和管理经验都会在杏仁中医馆上得到应用。
“配置了杏仁HIS系统后,中医馆可以在保证隐私安全的情况下,实现患者信息的管理和调用。”编程出身的王垒相信,标准化可以带来效率化,当中医馆的配置和运营模式得到优化,最终形成品牌效应,从而反哺中医馆的连锁化,吸引更多医生加盟。
但杏仁中医馆以“基建”为切入口,能否在以“人”为本的中医馆市场上站住脚跟,从而实现快速复制与推广,目前还尚未可知。正如上述的投资经理所指出:“杏仁本身的品牌也许在中医领域并没有多少影响力,也就是说,这个领域里还是要靠专家而非机构,尤其是首次就医的患者,往往会追随一个专家的现象频出。”然而,这条摆在杏仁中医馆面前的连锁之路可能性几何,还是留给时间去做出答案。毕竟,开放的市场需要更多的变量。